想成为一名医生？看看百年前的闯关模式
2003年“非典”疫情过去后，报考医学院的考生人数激增。此次抗击新冠疫情中，白衣战士令人钦佩，相信会感召诸多青年投身成为未来的医护人员。
中国近代史上，曾经也有很多才俊之士怀着“医学救国”的信念立志从医。
将时光拨回一百年前，你是一个生在清末长在民初的年轻人，你想要成为一名医生……
取得一张中学毕业证书。
不要小瞧这个条件。一张中学文凭是当时报考中国一切新式医学院校的必须条件。要知道1949年之前，中国只有不到两千所中学，学生不到五十万人。如果能够念完中学，在当时你就是一个知识分子。
民国时的中学主要有公办中学、私立中学与教会学校这三种类型。对于出身比较富裕的年轻人，无论是“洋学堂”还是国人创办的新式中学都可任君采撷，可以很轻松地拿着中学文凭，去报考自己心仪的医学院。
但对民国时大部分国人家庭来说，经济条件会成为他们遇到的第一道拦路虎。孩子需要成绩足够优异，才有机会考进有奖学金的名牌公立中学，取得日后公费留学资格。与此同时，几乎不收学费的师范学校则受到更多普通家庭的青睐。
但要注意的是，民国时期，绝大部分医科院校的入学考试都是要考物理和化学的，但在普通中学和师范学校之中，开设自然科学课程的不到10%。所以很多时候，学生要依靠刻苦自学才能掌握足够的自然科学知识。
对那些城市底层和农村家庭的孩子来说，不要说憧憬日后进入医学院，就连进入小学都极为困难。
但世界上又总有一些例外，被我们称之为传奇。曾有一个不幸的女孩子，父母在她三岁时因为患上疟疾不幸去世，后来她被一名美国医学传教士麦加梯博士收养，并在成人后前往美国学习医学，成为一名了不起的医生，还回国开办了中国历史上第一所专门培养医护人才的学校。让我们记住这位传奇女性的名字和她光荣的头衔——中国历史上第一位女留学生、第一位女大学毕业生、第一位女西医、第一位医院女院长、第一所公立护士学校天津北洋女医学堂的创办人、中国护理教育事业的开拓者金韵梅。
图片来源：《中华医学杂志(上海)》， 1934年第20卷第5期
理想是一块在灰烬之下仍然会闪闪发光的黄金。即便身在污泥沟渠之中，人们仍然可以仰望星空。底层的人对当时缺医少药的困苦有更为深刻的感触，会更加向往以医学为业，他们往往选择其他途径入门，比如成为一名中医学徒。传统中医收徒一般不看门第出身和文凭，却很看重学徒本人的品行。所以，只要有志救死扶伤，医者之路不问西东。
据民国时教育部医学教育委员会统计，截至1940年，全国共有医学院校29所。其中包括10所大学、10所独立医学院，9所医学专科，每年招收学生不到千人。如果说今天的考生会抱怨考进著名的医学院是过独木桥，对一个世纪前的人来说，面前的道路就是黄山“一线天”。
1940年民国各医学院校一览表
图片来源：《医育》，1940年第4卷第2期第75-77页
民国大学的新学年一般是在每年十月开始，招生简章与报名考试时间往往会在招生当年六月到七月间登在各大报纸上。请多关注《申报》、《新闻报》、《益世报》等几份大报，及时了解各高校的情况和招考信息。与今天的全国高考不同，民国的大学是各自独立招生，考生需亲自前往学校所在地报名和参加考试。学校在接受考试报名时会收取一元钱左右的报名费，无论录取与否报名费不予退还。有的还会另外要求缴纳保证金五元，未被录取可以退还。
民国时期大学招生广告
图片来源：《新闻报》，1929年2月23日第五版
民国时大学医学院的入学考试科目一般为国文、算术、物理和化学。除此之外，如协和、湘雅、同德、上海哈佛医学院、圣约翰大学等有西学背景的名校还对考生的外语能力有所要求。如果不通外文，你可以先考取两年预科。但例外情况也不是没有，比如震旦大学虽然是法国背景的大学，但其医科在报考时，对考生并不做法语要求，学生可以在入学后才开始学习法语。
此外，大部分医学院都会招收二三年级的插班生、转学生。如果一时没有考取医科，也可以先入招生人数更多的其他专业，之后再图转学。
大学所收取的费用包括学费、住宿费、膳食费等，在抗日战争爆发前，每名医学生每年需要花费四百到八百元不等。
在当时上海的几家医学院中，同济德文医学院每学期需缴纳学费一百五十元，膳宿费七十元；哈佛医学院每学期收学费一百元，膳宿费一百二十五元；震旦大学每学期学费五十元，膳宿费七十元，同时对贫困学生又有免学费的优惠政策，相比来说对家庭不够富裕的学生更加友好。
1946年之后，由于空前的通货膨胀，许多学校的学费竟飙升至几百万元以上。在1948年，一些大学由于入不敷出，还会在学期中间要求学生缴纳第二次学费，甚至停发了给予贫困学生的补贴。
民国时期，各大医学院要求的学习年限为五到六年。
身为一名医学生，你要第一学年修满物理、化学、植物学、动物学等基础功课，每门成绩在良以上，才能在下一学年接受正式的医学教育，比如解剖学、伦理学、心理学、神经学、细菌学等（其中很多课程为全外语授课），成绩要求同样是优良。
今日的医学生中一直流传着“三理一化,必有一挂”的说法,说的就是生理、病理、药理、生物化学这四门功课的艰难。这四门功课又称“四大名补”，因为每年都有很多医学生要被迫经过补考才能拿到学分。而民国时著名医学院如协和、湘雅、同济、圣约翰、震旦等强调精英教育，几乎不给学生补课的机会，直接实行淘汰制，有时淘汰率甚至超过百分之五十！
熬过残酷的淘汰制度后，你还要接受两到三年的临床实践。半年在内科，半年在外科，第四年进入产科实习，最后一年是在眼科。同时你每天要作为住院医师管理三到五个病床，并做一些小手术。之后通过临床验收考试与相关资格考试后，才能获得参加毕业考试的资格。
图片来源：《同济德文医工大学医科毕业之考试》，
所以如果你想要从医学院顺利毕业，没有任何捷径好走，学海无涯苦作舟。
图片来源：《中央大学：手术室中，医学生们伫立静观医生动手术》，
《天山画报》，1948年第五期
图片来源：《同济大学医科毕业摄影》，
《时报》，1923年2月7日第9版
当时京沪两地几家医学名校的优秀毕业生在毕业后会被保送至国外深造，或进入欧美医院再做几年实习医生。所以从医学院毕业对你的行医之路而言，还只是万里长征刚刚起步。
图片来源：《吴尧祥君毕业同济医科前日赴德留学 [照片]》，
《图画时报》1927年第407期第1页
不要以为通过了医学院的毕业考试就松懈下来。1922年《管理医师暂行规则》颁布之后，凡具有医师资格者，应由内务部发给医师执照。未经核准给照者，不得执行医师制业务。所以无论你在国内外哪家正式医校取得毕业资格，都还需参加职业考试才能取得西医从业资格。
根据1936年10月颁布的《医师甄别办法》，医师为获得从业资格，应通过下列各科笔试或口试：眼科学、解剖学（组织学在内）、生理学（医化学在内）、病理学（病理解剖学、细菌学、法医学在内）、卫生学、内科学（精神病学、儿科学在内）、外科学（耳鼻喉、皮肤病、花柳病学在内）、妇科学、产科学。
图片来源：《医师甄别办法市府前日布告通知》，
《中央日报》，1936年10月22日第三版
通过考试之后，医生可以选择前往大医院任职或独立开业。
相关资料表明，抗战爆发前，上海一个普通造船业工人的月薪约为37.68元（以每人每月工作30天，每天工作12个小时计）；医生、律师和新闻记者的月平均工资约为70元到300元之间；供职于政府部门的公职人员月平均工资从60元到800元不等。
当你成为高级医生，可以独立经营诊所，你的收入又会提高。比如民国时上海名医恽铁樵每月在自己诊所坐诊收入可达八百元，当时上海物价一元钱可买8斤猪肉。如此换算，恽铁樵每月赚回六千四百斤猪肉，约等于现在二十六万元。
在今天，每一个医务工作者都对希波克拉底誓言了然于胸。但在民国时期，只有个别医学院会在毕业典礼上举行一个宣誓仪式，誓言内容各家有所不同。直到上世纪三十年代，上海医师公会在震旦医学院宋国宾医生的带领下制定了《上海医师公会医师信条》，宣誓成为当时医生执业的必要仪式。
这是中国最早的医生行业公约，也影响到了日后义务工作者的职业精神准则。其蓝本脱胎于此前震旦医学院毕业生的毕业誓言。
图片来源：《震旦大学医科毕业生宣誓典礼[照片]》，
从立志从医到最后身披白袍、以医学为一生事业，这条路无论何时都不是坦途，但这条路上却有数不清的勇士前赴后继。
谨在此致敬所有以医学为业、为人类的健康福祉奋斗不休的战士！